Omurga Kanal Daralması (Spinal Stenoz) Nedir?
Omurga kanal daralması, dejeneratif süreçlerin ilerlemesi sonucu omurilik kanalındaki alanın daralmasıyla ortaya çıkar. Bu daralma, omurilik kordunu ve sinir köklerini sıkıştırarak ciddi ağrılara neden olabilir.
Omurga Kanal Daralmasının Nedenleri
- Bağların Kalınlaşması: Omurları birbirine bağlayan bağların kalınlaşması, kanal daralmasına yol açar.
- Disk Mesafesinin Azalması: Omurlar arasındaki disklerin incelmesi, omurga kanalını daraltabilir.
- Omurlar Arası Eklemlerin Kalınlaşması: Bu kalınlaşmalar da kanal daralmasına neden olur.
- Kemik Çıkıntılarının Oluşması: Omurların çevresinde kemik çıkıntıları, sinir köklerini sıkıştırabilir.
Omurga Kanal Darlığının Belirtileri
- Bacaklarda Ağrı: Yürürken veya uzun süre ayakta dururken artan bacak ağrıları, bu hastalığın en yaygın belirtisidir. Otururken veya öne eğilince ağrı azalabilir.
- Ağrının Her İki Bacağa Vurması: Ağrı genellikle her iki bacağa da yayılır, ancak bir tarafta daha şiddetli olabilir.
Omurga Kanal Daralığının Tanısı ve Tedavi Yöntemleri
En doğru tanı için MR (manyetik rezonans görüntüleme) en önemli radyolojik tetkiktir. MR çekilemediği durumlarda ise bilgisayarlı tomografi (BT) gerekebilir.
Ameliyat Dışı Tedavi Seçenekleri:
- Ağrı Kesiciler ve Kas Gevşeticiler: Ağrıyı kontrol altına almak için kullanılır.
- Egzersiz ve Fizik Tedavi: Omurganın güçlendirilmesi ve esnekliğin artırılması hedeflenir.
- Kilo Kontrolü: Fazla kilo, omurgadaki baskıyı artırabilir, bu nedenle kilo kontrolü önemlidir.
- Steroid ve Ağrı Kesici Enjeksiyonlar: Omurilik kanalına doğrudan enjeksiyonlar yapılabilir.
- Sinir Köklerine Seçici Enjeksiyonlar: Sinir köklerinin rahatlamasını sağlamak için yapılır.
Omurga kanal darlığında esas şikayetler;
- Yürüyünce ve uzun süre ayakta durunca bacaklarda artan ağrı
- Oturunca veya öne doğru eğilince geçer
- Ağrı her iki bacağa da vurur. Bir taraftaki ağrı daha fazla olabilir.
- Benzer ağrılar bacak damarlarındaki problemler veya kalça eklemi kireçlenmesinde de görülebilir. bu hastalıkların ayırımı için omurga cerrahisi uzmanına başvurulması önerilir.
Cerrahi Tedavi:
Eğer ameliyat dışı tedavi yöntemlerine rağmen şikayetler devam ediyorsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi tedavi, omurga kanalındaki daralmayı düzeltmek ve sinir köklerini serbest bırakmak için etkili bir yöntemdir.
Cerrahi Yöntemler:
- Laminektomi: Omurga kanalının çatısını oluşturan kemik yapılarının çıkarılması.
- Foraminotomi: Sinir köklerinin çıkış yerlerindeki bağ, kemik ve disk yapılarını kaldırarak sinir köklerinin serbestleştirilmesi.
- Füzyon ve Platin Kullanımı: Omurga dengesinde bozulma olabileceği durumlarda, platin ve kaynatma işlemi gerekebilir.
Omurga Kanal Darlığı hakkında daha fazla bilgi için, uzman bir omurga cerrahisi doktoruna başvurmanız önemlidir. Tedavi seçeneklerinizi uzman bir hekimle tartışarak en doğru çözümü bulabilirsiniz.
